궤양성 대장염과 정상 대장의 내시경 소견 비교. 질병관리청 국가건강정보포털 제공 염증성 장 질환의 하나인 궤양성 대장염은 장기적으로 만성화하며 환자의 삶의 질을 악화하는 경향이 있어 전문적인 치료 관리가 필요하다. 설사와 복통 등 가벼운 증상에서 시작하지만, 장 내 염증이 .차 안쪽으로 커지면서 혈변과 장내 협착 및 천공으로까지 발전한다. 식습관의 서구화 등으로 2000년대 이후 급증해 2024년엔 6만2천 명 이상의 환자가 발생했고, 유병률도 인구 10만 명당 155명 수준으로 추정된다. 다만, 최근엔 생물학적 제제나 소분자약제 등 최신 치료제가 많아지면서 중등도·중증 환자라도 ‘。막 치유’를 목표로 한 증상 조절 치료도 더욱 쉬워지고 있다. 궤양성 대장염의 1차 치료는 5-아미노살리실산(5-ASA) 제제로 직장염이나 경증·중등도 환자에게 효과적이다. 그러나 증상 악화나 재발 시에는 스테로이드를 사용하게 되는데, 이는 부작용으로 장기간 투약이 불가능하다 릴게임 사이트 도메인 . 이후 스테로이드 의존·불응성이 나타나면 아자티오프린이나 메르캅토퓨린(6-MP) 등의 면역조절제를 추가할 수 있다. 다만, 면역조절제는 효과 발현이 느려 최종 치료 목표 달성이 어려운 편이다. 이때 사용을 고려할 수 있는 약제가 생물학적 제제나 소분자약제 등의 신약이다. 항티엔에프(TNF·종양 괴사 인자) 항체인 인플릭시맙, 아달리무맙, 골리무맙 등은 임상 근거가 가장 오래된 종류다. 항인테그린 항체인 베돌리주맙은 장에 대한 선택적 작용성이 높아 전신에 대한 면역 부작용 우려가 적은 편이다. 항인터류킨(IL)-12/23 계열의 우스테키누맙 또는 항IL-23p19 계열의 구셀쿠맙은 감염 위험을 최소화하면서도 유지 효과가 높다. 토파시티닙, 우파다시티닙, 필고티닙 등의 작(JAK·야누스 인산화효소) 억제제와 오자니모드 등의 에스원피(S1P·스핑고신-1-인산 수용체) 수용체 조절제는 경구 복용이 가능해 투여 편의성이 높은 장。이 있다 모바일 릴게임 손오공 . 이들 약제는 각각의 유효성과 안전성 범위, 투여 경로(정맥주사·피하주사·경구), 투여 빈도가 다르고 경우에 따라 적합한 약제가 여러 개일 수도 있어 환자의 질병 범위, 중증도, 동반 질환, 과거 치료 이력, 장외 증상 유무 등을 신중하게 고려해야 한다. 치료제 결정을 의사 단독으로 내리는 것이 아닌 환자와 함께 각자 상황에 맞춰 판단하는 ‘공동 의사결정’이 중요하다. 송주혜 건국대병원 염증성장질환클리닉 교수. 건국대병원 제공 송주혜 건국대병원 염증성장질환클리닉 교수는 “통원 부담이 큰 직장인, 임신 계획 여성, 감염 위험이 큰 고령층 등 각 환자의 가치관과 생활 방식을 우선순위로 반영해 공동 의사결정을 내릴 때 치료 순응도와 만족도가 높아지고 실제 치료 효과로도 직결된다”며 “궤양성 대장염은 완치가 아닌 관리를 목표로 하는 만성 질환인 만큼 장기 예후에 긍정적 영향을 미칠 수 있도록 환자도 치료 과정에 능동적으로 참여하는 게 중요하다”고 조언했다. <끝> .top ㎨ 10원